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El trastorno del sueño REM a menudo es un presagio del Parkinson

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Sueños vívidos y patadas en el sueño: el trastorno de conducta del sueño REM a menudo conduce al Parkinson

El trastorno del comportamiento del sueño REM (RBD) es uno de los aproximadamente 80 trastornos del sueño descritos en la comunidad médica. Se caracteriza por sueños vívidos y actividad física en el sueño: los afectados gritan, patean o se golpean mientras duermen. Y tienen un mayor riesgo de desarrollar Parkinson.

Como Deutsche Gesellschaft für Neurologie e.V. (DGN) escribe en una comunicación actual, muchas personas que padecen trastornos del comportamiento del sueño REM están avergonzadas y no acuden al médico. Los medicamentos pueden proporcionar alivio. Además, existe una conexión entre la RBD y la enfermedad de Parkinson: cuatro de cada cinco sufren de la enfermedad de Parkinson dentro de los 15 años.

Trastorno del sueño con síntomas perturbadores.

Como explica la asociación de trastornos del sueño REM en su sitio web, el trastorno del comportamiento del sueño REM es uno de los 80 trastornos del sueño descritos de acuerdo con la "Clasificación Internacional de los Trastornos del Sueño" (Clasificación Internacional de los Trastornos del Sueño: ICSD3 2014). RBD fue descrito por primera vez en 1986 por el investigador del sueño Carlos Schenck / Estados Unidos.

Según la información, una de cada 200,000 personas se ve afectada, el 90 por ciento son hombres, el 80 por ciento tiene más de 60 años.

El trastorno del comportamiento del sueño REM se asigna a las llamadas parasomnias, según la DGN. Se entiende que esto significa trastornos del sueño con síntomas perturbadores. Según los expertos, el sueño REM, o sueño de sueño, se alterna con el sueño no REM (sueño ligero y profundo) varias veces por noche y se caracteriza por movimientos oculares rápidos (REM) cuando los párpados están cerrados .

Durante la fase de sueño REM, aumenta el flujo sanguíneo y la actividad metabólica en el cerebro, aumentan las frecuencias respiratoria y cardíaca, pero los músculos están en un estado de reposo completo. Durante esta fase de sueño la gente sueña.

Los afectados por RBD experimentan sueños violentos durante esta fase de sueño REM, que, en contraste con los "soñadores normales", también experimentan físicamente y se vuelven "activos". No es infrecuente que los afectados griten fuerte, pateen o golpeen de manera incontrolada, se rasquen o muerdan, en algunos casos pueden producirse daños personales o lesiones a la pareja.

Muchas personas afectadas se avergüenzan

“RBD es a menudo un tema tabú para los afectados. Se sienten avergonzados y preocupados por ser clasificados como agresivos o descontrolados. No está claro para usted, y a menudo también para la pareja, que una enfermedad es la causa de la actividad nocturna ", explica el profesor Dr. Wolfgang Oertel de la Universidad de Marburg.

“Es importante desglosar estos tabúes y dar a conocer ampliamente que la RBD es un signo de una enfermedad. Las personas afectadas deben confiar en su médico de cabecera, que las derivará a un neurólogo si es necesario, porque la RBD es tratable ".

La farmacoterapia puede mejorar la calidad de vida y el sueño.

La terapia con medicamentos puede mejorar la calidad de vida y el sueño de muchos pacientes. Por ejemplo, el clonazepam, una sustancia que se usa principalmente en la epilepsia (¡incluso si la RBD no es una enfermedad epiléptica!), Y se usa la melatonina, una hormona que controla el ritmo del despertar.

Pero incluso si la terapia con medicamentos no funciona, el diagnóstico por sí solo es una bendición para muchos pacientes. "Se sienten atraídos por la piedra cuando descubren que su sufrimiento es una enfermedad real, que no son 'anormales' o que tienen que preocuparse por volverse locos", dice el profesor Oertel.

Factor de riesgo para desarrollar el síndrome de Parkinson

Sin embargo, hay otra razón importante por la cual el diagnóstico oportuno es importante: el trastorno de conducta del sueño REM se ha clasificado como un factor de riesgo para el desarrollo del síndrome de Parkinson.

Ahora se sabe que el 80 por ciento de los afectados con el trastorno del comportamiento del sueño REM desarrollará la llamada sinucleinopatía alfa en los próximos 15 años. La enfermedad de Parkinson es la enfermedad más común en este grupo de enfermedades.

"Lo que inicialmente suena como una mala noticia para los afectados, porque la enfermedad de Parkinson todavía no es curable hoy en día, tiene al menos un aspecto positivo: con RBD, los afectados tienen la oportunidad de tratar la inminente enfermedad de Parkinson y tratarla temprano para empezar ", dijo el especialista.

"Además, los afectados por RBD pueden esperar que los esfuerzos de investigación en curso encuentren y desarrollen nuevos métodos de terapia que retrasen la progresión de la enfermedad de Parkinson", explica el profesor Oertel.

La segunda enfermedad neurodegenerativa más frecuente.

La enfermedad de Parkinson es la segunda enfermedad neurodegenerativa más común en todo el mundo, según la DGN. Las alteraciones en el movimiento que se pueden observar aquí se pueden atribuir a la pérdida de neuronas dopaminérgicas de la sustancia negra en el cerebro medio.

En principio, esta parte del mesencéfalo está involucrada en el diseño de secuencias de movimiento, lo que explica los síntomas típicos de Parkinson.

En el curso de la enfermedad, hay una falta de movimiento hasta la inmovilidad completa (acinesia), músculos rígidos (rigor) y temblor de brazos y piernas en reposo (temblor).

Actualmente se está trabajando en una prueba temprana

Actualmente hay una investigación intensiva sobre la relación entre RBD y la enfermedad de Parkinson. El profesor Oertel y su equipo investigan cuáles de los pacientes con RBD pertenecen a más de dos tercios de este trastorno del sueño del sueño, que se dirigen a la enfermedad de Parkinson.

Utilizando la tecnología de PET llamada fluorodesoxi-glucosa (FDG), los investigadores midieron con precisión el consumo de energía del cerebro. Resultó que los pacientes de Parkinson muestran un patrón típico de desviaciones en el equilibrio de energía en el cerebro.

"En dos tercios de los 25 pacientes con RBD examinados, encontramos que este patrón de Parkinson ya estaba presente en las primeras etapas de la enfermedad de Parkinson", explica el neurólogo de Marburg y ex presidente de la DGN.

"Ahora es importante aclarar si el patrón realmente se puede usar para hacer una predicción válida de la enfermedad de Parkinson, es decir, si realmente son aquellos pacientes con RBD con el patrón típico de Parkinson quienes desarrollarán la enfermedad de Parkinson y si por el contrario, los pacientes con RBD sin patrón de Parkinson se mantienen saludables ”, explica el experto.

"Si ese es el caso, tenemos una prueba temprana de Parkinson para personas que padecen RBD". Según la información, el importante proyecto de investigación está financiado por el Fondo de Parkinson de Alemania. Los primeros resultados de este estudio de seguimiento se esperan para 2020.

Según la DGN, la Asociación de Trastornos del Sueño REM es un importante punto de contacto para los afectados y sus familiares. Se puede encontrar mucha información en su sitio web, incluida una autocomprobación de RBD. (anuncio)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a los requisitos de la literatura médica, las pautas médicas y los estudios actuales y ha sido revisado por médicos.


Vídeo: Conoce cómo tratar los trastornos del sueño en niños. Muy buenos días. Buenos días a todos (Junio 2022).


Comentarios:

  1. Payton

    También que haríamos sin tu excelente idea

  2. Kigabar

    Bueno ... y tal juicio es permisible. Aunque creo que hay otras opciones posibles, así que no te enfades.

  3. Estcot

    Sí, dijiste exactamente

  4. Tesfaye

    Esto se puede discutir sin cesar.



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