Codo

Dolor en el codo: causas, síntomas y terapias.


¿Qué hacer si tienes dolor en el codo?

El codo se usa mucho en muchos deportes, pero especialmente cuando se trabaja en la computadora, en procesos manuales y en actividades cotidianas como llevar bolsas. Además, debido a su protuberancia masiva, también es propenso a sufrir lesiones por caídas y golpes. Las fracturas óseas de la parte superior del brazo, por ejemplo, involucrando el codo, no son infrecuentes tanto en adultos como en niños. Las causas más comunes de dolor en el codo incluyen las llamadas tendonosis. Estas son enfermedades dolorosas por desgaste de los tendones musculares, como el "codo de tenista". Otros desencadenantes de las bromas de codo son las tendopatías de inserción (inflamación en la inserción del tendón), que se producen en los puntos de inicio y origen de los tendones musculares en los huesos o sus protuberancias.

Chistes de codo: una breve descripción

Las quejas de codo pueden tener una variedad de razones. Las causas posibles incluyen tensión incorrecta o excesiva, sobreentrenamiento, procesos inflamatorios, desgaste, tensiones o desgarros de tendones o músculos, así como huesos rotos. Aquí hay una breve descripción de los síntomas:

  • definición: Dolor en el área del codo, cuyas causas pueden estar en la articulación del codo, sus tendones, músculos o ligamentos, así como en el área de la parte superior del brazo o la columna vertebral. Por último, pero no menos importante, la inflamación puede ser la causa.
  • Síntomas: Dolor de estrés en el codo, que puede variar desde molestias ocasionales leves hasta permanentes. El dolor puede ser de naturaleza puntiforme o extensa y estar acompañado de radiación en el antebrazo.
  • Causas comunes: Inflamación o cambios degenerativos que conducen al codo de tenista típico (epicondilitis humeri lateralis) o codo de golfista (epicondilitis humeri medialis); Gota, artritis, reumatismo, bursitis, artrosis.
  • Disparadores comunes: Estrés unilateral o intenso causado por el trabajo en la computadora, el trabajo manual o ciertos deportes como el tenis, el golf, la escalada o el lanzamiento de jabalina.
  • Terapias: Fisioterapia, terapia de frío o calor, protección e inmovilización, terapia de ondas de choque, electroterapia, tratamiento con ultrasonido, vendajes, vendajes, medicamentos para aliviar el dolor, en algunos casos también intervenciones quirúrgicas.
  • Naturopatía: Acupuntura, terapia de muérdago, uso de plantas medicinales y hierbas medicinales como la garra del diablo africano, hojas o corteza de álamo temblón, hierba de vara de oro real y corteza de ceniza; Aplicaciones externas con árnica, avena, extracto de hierba de San Juan o aceite.

Definición

El dolor en el codo generalmente se conoce como dolor en el área del codo. La causa puede deberse a la articulación del codo, sus tendones, músculos y ligamentos, pero también al área de la parte superior del brazo, la columna vertebral o la inflamación. El dolor en el codo varía desde molestias leves ocasionales hasta dolor intenso permanente. El dolor puede ocurrir selectivamente, en un área grande, con radiación en el antebrazo y como un pinchazo en ciertos movimientos y cargas.

Factores de riesgo

La sobrecarga, por ejemplo, debido al trabajo intensivo en la computadora o al trabajo manual, a menudo provoca dolor en el codo. Muchos de estos movimientos y tensiones no se pueden evitar debido a razones ocupacionales. Por lo tanto, los afectados deberían tratar de cambiar de manos si existe un estrés recurrente unilateral, si esto es posible. La silla y el escritorio de la oficina deben poder ajustarse individualmente cuando trabaje en la computadora. Un reposabrazos especial también puede ser útil, así como el estiramiento suave y el movimiento de la articulación de la muñeca y el codo, los círculos de los hombros y el estiramiento del cuerpo durante los descansos.

Además, las actividades deportivas como jugar tenis, jugar al golf, levantar pesas y lanzar jabalina también pueden provocar una sobrecarga del codo.

Anatomía

El codo consta de tres huesos (parte superior del brazo, cúbito y radios), cuyos extremos convergen en la articulación del codo, así como tendones, ligamentos, cartílago articular, líquido sinovial y otras estructuras articulares. Una articulación y una articulación esférica en el codo permiten la flexión y extensión del antebrazo. Una articulación pivote es responsable de la rotación del antebrazo y la mano.

Síntomas

Dado que la articulación del codo a menudo se usa mucho en la vida cotidiana, en el trabajo y durante las actividades deportivas, pueden producirse fácilmente lesiones y quejas en caso de sobrecarga, carga incorrecta y accidentes. Las personas afectadas pueden sufrir un dolor de codo agudo, permanente (crónico) que ocurre con ciertos movimientos y cargas. La intensidad varía de dolor leve a intenso, que puede aparecer tirando, picando u opresivo dependiendo de la causa. A menudo, los afectados también sufren un movimiento restringido de la articulación del codo. Con la inflamación, puede ocurrir hinchazón y enrojecimiento cálido de la piel.

Causas

Las causas más comunes incluyen el codo de tenista (codo de tenista, epicondilitis lateral humeral) y el codo de golfista (epicondilitis humeral medial). En ambos casos hay una inflamación o un cambio degenerativo en el área del codo, lo que conduce a una restricción de la usabilidad del brazo afectado. El síndrome de dolor debe su nombre al hecho de que los tenistas y los golfistas a menudo se ven afectados. Sin embargo, la mayoría de las veces, las cargas que ocurren durante el trabajo intensivo en la computadora o el trabajo manual son el desencadenante de un codo de tenista o golfista.

Codo de tenista

En el caso de los codos de tenis, los afectados se quejan de dolor en la protuberancia ósea lateral externa del codo al tocarlos o presionarlos. Levantar objetos con el brazo extendido y cerrar el puño también puede ser doloroso. Las extensiones de los brazos y los movimientos de las manos generalmente se perciben como difíciles e incómodos. Los síntomas a menudo desaparecen por sí solos después de un período de protección. En algunos casos, se puede desarrollar un cuadro clínico crónico que persiste, recurre y empeora.

No solo los tenistas se ven afectados

El nombre codo de tenista es algo engañoso. Jugar tenis con frecuencia e intensidad es un factor de riesgo para el desarrollo de este síndrome de dolor, pero la mayoría de los afectados desarrollan el codo de tenista debido al trabajo en la computadora, el trabajo manual o el entrenamiento intensivo de un instrumento musical.

¿Cómo se crea un codo de tenista?

El codo de tenista es una enfermedad del tendón que surge de la sobrecarga prolongada de los aditamentos musculares en el húmero. La sobrecarga constante conduce inicialmente a una tensión dolorosa (hipertensión). Esta tensión a su vez provoca una fuerza constante en la zona de fijación de los músculos. Por un lado, esto perturba la circulación sanguínea y, por lo tanto, el suministro de nutrientes está restringido, por otro lado, las pequeñas lesiones (microlesiones) resultan de la tensión. Si no se trata, estos procesos pueden provocar depósitos de calcio, cambios permanentes en el sitio de fijación muscular o incluso la degradación muscular.

¡Presta atención a las primeras señales de advertencia!

Dado que este síndrome de dolor se puede manejar muy bien en una etapa temprana y las terapias convencionales generalmente funcionan bien, debe tener en cuenta los primeros signos de advertencia de desarrollar un codo de tenista para que pueda intervenir rápidamente antes de que ocurran cambios crónicos. Aquí hay algunos síntomas de advertencia temprana para la detección:

  • dolor localizado en la parte externa del codo,
  • Dolor en el codo cuando presiona el dedo medio contra la resistencia,
  • Dolor en el codo cuando descansa la mano sobre una mesa (como al levantarse),
  • los músculos alrededor del codo están hinchados
  • la piel del codo es roja y se siente cálida
  • Dolor de presión cuando siente los músculos alrededor de su codo.

Codo de golfista

En el codo del golfista, el dolor ocurre en el área del codo interno. El área del codo en la base de los flexores de manos y dedos, en el lado del codo, se ve afectada. El dolor a menudo ocurre al doblar la muñeca, levantar pesas pesadas y girar el antebrazo contra la resistencia. Jugar al golf es solo el verdadero detonante para los golfistas muy ambiciosos. El síndrome de dolor también ocurre en los lanzadores de lanza, por ejemplo, y también se conoce como el codo del lanzador. En la mayoría de los casos, el desencadenante no son actividades deportivas sino movimientos monótonos en la vida cotidiana.

¿Cómo se crea el codo de un golfista?

Las quejas del codo de un golfista surgen de la unión muscular que se encuentra en el extremo inferior del húmero cerca del codo. Los músculos que entran en juego aquí están involucrados en la rotación del antebrazo y en la flexión, extensión y estabilización de la muñeca y el codo. Las cargas unilaterales constantes, como atornillar, levantar cargas pesadas o fuerza brusca en la mano y el antebrazo, pueden causar las lesiones más pequeñas (microtraumas) en los músculos y el tejido conectivo con el tiempo. Estos procesos conducen cada vez más a cambios inflamatorios, que luego se manifiestan por dolor y movimiento restringido al doblar y rotar el antebrazo o al levantar.

¡Tómate en serio estas primeras señales de advertencia!

Al igual que con el codo de tenista, el tratamiento no debe ponerse en segundo plano. La mayoría de los codos de golf se pueden tratar muy bien sin cirugía utilizando procedimientos establecidos si aún no se han vuelto crónicos. Por esta razón, no debe ignorar los siguientes síntomas de advertencia temprana:

  • Dolor que ocurre cuando los músculos afectados están tensos y estresados,
  • El dolor desaparece después de detener la carga.
  • Los músculos en el interior de la parte superior del brazo están hinchados,
  • Dolor de presión al palpar,
  • La piel en la región es cálida y enrojecida,
  • más avanzado, también hay dolor irradiado en la fase de reposo o con cargas bajas.

Codos trepadores

Otra tendinosis frecuente es el codo trepador, en el que se produce dolor de sobrecarga en los accesorios del tendón cerca de las articulaciones del flexor del codo (músculo braquial) en el cúbito superior. Esta área está particularmente estresada al escalar.

Inflamación

La inflamación de la articulación del codo a menudo provoca dolor en el codo. La artritis (inflamación de las articulaciones) puede tener diferentes causas. Tanto una infección con bacterias como enfermedades metabólicas como la gota pueden causar inflamación de las articulaciones. Si solo se ve afectada una articulación, como la articulación del codo, los médicos hablan de monartritis, si varias articulaciones se ven afectadas, la poliartritis.

Artritis reumatoide

Una de las formas más comunes de artritis es la artritis reumatoide. El dolor en el codo también puede ocurrir, pero el codo se ve afectado con menos frecuencia que otras articulaciones. La causa de la enfermedad es un sistema inmunitario mal dirigido, de modo que sus propias articulaciones y tejidos son atacados y destruidos. La artritis reumatoide es una de las enfermedades autoinmunes. Por lo general, ocurre simétricamente a través de la hinchazón de ambos codos, muñecas o tobillos. Los pacientes a menudo se quejan de rigidez en las articulaciones por la mañana y dolor relacionado con el movimiento.

Bursitis

El dolor en el codo a menudo es causado por la bursitis (bursitis olecrani), que también puede ser causada por el estrés mecánico y la irritación permanente. Por ejemplo, el apoyo constante del codo en el trabajo o ciertas actividades deportivas causan bursitis por olécrani. Además, la bolsa ubicada directamente debajo de la piel puede incendiarse e inflamarse debido a infecciones o lesiones.

Gota

La gota es un trastorno metabólico que se puede notar en el área del codo por el llamado tofo de gota. Es una colección de cristales de ácido úrico que no se han descompuesto. El ácido úrico es un producto metabólico que también ocurre en personas sanas. Normalmente, el ácido úrico se elimina adecuadamente a través del metabolismo. Sin embargo, debido a trastornos metabólicos, puede acumularse en el cuerpo y formar tofos. Si los tofos de gota se desarrollan en los huesos cerca de las articulaciones, esto puede provocar deformación y daños en las articulaciones.

Si se deposita ácido úrico en las articulaciones y la bolsa durante un ataque agudo de gota, la inflamación causa dolor intenso, enrojecimiento de la piel sobre las áreas afectadas y fiebre. La llamada seudogota es la deposición de cristales de pirofosfato, que también pueden provocar irritación o inflamación de la articulación del codo y otras articulaciones o estructuras cercanas a la articulación.

Artrosis

La osteoartritis (desgaste de las articulaciones) puede causar dolor en el codo, aunque ocurre aquí con menos frecuencia que en otras articulaciones. Las personas mayores a menudo, pero no exclusivamente, se ven afectadas. Si la osteoartritis ya ocurre en personas más jóvenes, el desgaste de las articulaciones generalmente está precedido por una lesión, daño ocupacional y / o uso excesivo. Por ejemplo, la osteoartritis puede ocurrir en atletas de fuerza debido al levantamiento de pesas excesivo. Los pacientes con osteoartritis a veces sufren de dolor severo y una restricción creciente del movimiento.

Enfermedad de Panner

El dolor en el codo en niños y adolescentes puede deberse a la enfermedad de Panner (osteocondrosis disecante). Especialmente los niños de seis a diez años se ven afectados por la necrosis ósea de la articulación del codo. Se forma un llamado ratón articular, una parte libre del hueso del cartílago debido a trastornos circulatorios, sobrecarga u otras causas desconocidas. Si el cuerpo de la articulación se asienta en la articulación, puede provocar pellizcos, daños en el cartílago y, más tarde, artrosis.

Daño en el nervio

En el caso de quejas que se irradian unilateralmente en la parte superior del brazo, el antebrazo y / o los dedos, el médico debe excluir el daño a los nervios. Esto puede ocurrir, por ejemplo, en un síndrome de compresión de la raíz en una hernia de disco si las raíces nerviosas de la médula espinal se estrechan o se aprietan. El dolor se relaciona estrechamente con el curso de los nervios y / o el área dañada. Esto se conoce como dolor segmentario. Las personas afectadas también a menudo sufren de debilidad muscular o parálisis, así como hormigueo en las extremidades y entumecimiento. Síntomas similares ocurren con enfermedades de la articulación del hombro y la compresión nerviosa en el área del hombro, cuyo dolor también puede irradiarse a la parte superior del brazo.

Síndrome del túnel cubital

Con el síndrome del túnel cubital o el síndrome de Sulcus Ulnaris, queda atrapado un nervio que atraviesa el codo. Más específicamente, hay compresión del nervio cubital en el túnel cubital en el codo. Los trastornos emocionales recurrentes en el área de suministro del nervio cubital son típicos de este síndrome de compresión común. Estos pueden variar desde sensaciones anormales (hormigueo, entumecimiento, quedarse dormido en las manos), particularmente en el área del dedo meñique y el dedo anular, hasta trastornos sensoriales y dolor que se irradia desde la parte inferior de la mano hasta el codo. Además, el aumento de la debilidad muscular puede manifestarse en el área con el tiempo. Por ejemplo, escribir con un bolígrafo puede ser un problema.

Otras causas

Otras causas de dolor en el codo pueden incluir huesos rotos, tensión muscular, fibromialgia, infecciones óseas bacterianas, quistes, tumores o cáncer, malformaciones congénitas del codo o los huesos de la parte superior y del antebrazo, irritación del nervio del codo (nervio cubital) en los huesos de los llamados músicos, dislocación articular (dislocación) Sobre la pierna (ganglio), osteoporosis, trastornos circulatorios, enfermedades de la piel que afectan la articulación del codo (por ejemplo, psoriasis) y similares. a. ser.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

El dolor en el codo puede tener diferentes causas. Los síntomas a menudo desaparecen después de un período de protección, como una sobrecarga a corto plazo. Sin embargo, si el dolor persiste durante un período de tiempo más largo, existe una restricción de movimiento y / o hinchazón, es recomendable consultar a un médico.

Diagnóstico

Para descubrir la causa del dolor en el codo, primero debe aclararse qué síntomas ocurren y dónde son notables. El médico también pregunta sobre enfermedades y lesiones anteriores que pueden afectar la articulación del codo. Al examinar el codo, se prueba la movilidad y se verifica si hay hinchazón o derrame articular. Si se sospechan ciertas causas o enfermedades, el médico organizará exámenes adicionales, tales como:

  • Rayos X,
  • Análisis de sangre,
  • Reflejo articular (artroscopia),
  • Resonancia magnética (MRI),
  • Exámenes de ultrasonido (sonografía),
  • Punción articular durante un derrame articular.

Terapia

El tratamiento depende de la causa de los síntomas. Si bien el dolor agudo a menudo desaparece por sí solo, si el dolor en el codo persiste, como con el codo de tenista o golfista, puede ser necesaria la inmovilización con una férula de yeso. Los analgésicos con efectos antiinflamatorios se pueden usar en forma de tabletas o ungüentos. Si estas medidas no son suficientes, se pueden realizar inyecciones en las articulaciones e irrigación de las articulaciones con medicamentos que contengan cortisona o analgésicos para aliviar el dolor en el codo.

Dependiendo de la causa, el calor o el enfriamiento, la protección o el ejercicio pueden considerarse como terapia. Por ejemplo, la fisioterapia suele ser necesaria para el dolor en el codo debido a la inmovilización prolongada. También puede ser útil un entrenamiento muscular especial para fortalecer y estirar la articulación. Además, existen muchos otros métodos, como la terapia de ondas de choque, la electroterapia y el tratamiento con ultrasonido, la terapia de agua y baño, las vendas, el tratamiento térmico o el tratamiento del frío, etc.

Algunas veces la cirugía también es necesaria. Con frecuencia, la causa del dolor en el codo se elimina con una articulación (artroscopia). Si los síntomas se deben a la osteoartritis, el médico puede cortar los huesos o extraer un pedazo de hueso mediante una osteotomía cerca de la articulación. Si la lesión o el daño en la articulación es más grave, la rigidez del codo o el uso de un reemplazo artificial de la articulación del codo (prótesis) puede considerarse como último recurso.

Tratamiento naturopático para el dolor de codo.

En el caso del dolor en el codo, dependiendo del diagnóstico, los tratamientos naturopáticos pueden usarse como alternativa o además de la medicina convencional. Por ejemplo, la terapia con hielo no solo puede aliviar el dolor, sino también reducir el poder de la inflamación.

El extracto de corteza de sauce promueve la construcción de las articulaciones. La planta medicinal Garra del diablo africano, así como una combinación de hojas de álamo temblón o corteza, hierba de vara de oro real y corteza de ceniza se pueden usar para el dolor en las articulaciones. Cuando se aplica externamente, el árnica, la avena, el extracto de hierba de San Juan o el aceite pueden proporcionar alivio. Además, se pueden lograr buenos resultados con la terapia de muérdago rociando preparaciones de muérdago debajo de la piel. Dependiendo de la causa del dolor en el codo, la acupuntura puede aliviar el dolor.

Prevención del dolor de codo.

Muchos síntomas en el codo son causados ​​por un estrés excesivo o unilateral. En principio, es beneficioso para la región del codo si las actividades estresantes no se llevan a cabo durante un período de tiempo más largo. Una fase de descanso correspondiente también debe tener lugar después de una carga. Con algo de trabajo, sin embargo, no se puede evitar una carga mayor. Aquí debe prestar atención a un lugar de trabajo ergonómico. Esto se puede implementar bien en el trabajo informático. Un asiento ergonómico y almohadillas de almacenamiento para las muñecas frente al mouse y el teclado pueden proporcionar alivio aquí. (ver también: brazo del ratón)

Tanto el trabajo manual como el trabajo en la computadora deben interrumpirse a intervalos regulares y aflojarse, por ejemplo, mediante ejercicios de estiramiento. Por ejemplo, si está expuesto a un mayor riesgo de caídas o lesiones durante el deporte, debe usar coderas para evitar roturas o contorsiones. Además, todos deben consultar a un médico en una etapa temprana, que notará hinchazón notable, dolor recurrente o calentamiento en la articulación del codo o alrededor de ella, para que no se desarrollen enfermedades crónicas. (no, vb; actualizado el 20 de noviembre de 2018)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Dipl. Ciencias Sociales Nina Reese

Hinchar:

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