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Manos hinchadas: causas, diagnóstico y tratamiento.


Manos hinchadas

Nuestras manos son particularmente sensibles como puntos de inflexión en el flujo sanguíneo y el metabolismo. Por otro lado, también realizamos una amplia gama de actividades motoras con ellos, lo que requiere una red especial de las vías nerviosas en esta área del cuerpo. Desafortunadamente, ambos aspectos funcionales de la mano los hacen susceptibles a ciertas quejas si hay un mal funcionamiento. Las manos hinchadas ocurren aquí en el contexto de numerosas interferencias. Por lo tanto, a continuación encontrará una descripción general de las peculiaridades y causas de la hinchazón de las manos.

Causas

La mano (manus) pertenece a las extremidades del cuerpo, que se conocen médicamente como acren. Ambos términos se originan en la antigüedad, y la palabra extremidades proviene del latín extremus para "extremo". La palabra Akren está relacionada con el griego antiguo acros para "extremadamente" prestado y, por lo tanto, también enfatiza la posición especial de las extremidades, que incluyen no solo las manos, sino también los brazos, piernas y pies, así como las partes sobresalientes de la cabeza (por ejemplo, orejas y nariz) y las partes externas de las características sexuales primarias y secundarias. Cada una de estas áreas del cuerpo se caracteriza por una circulación sanguínea particularmente fuerte, que abre una posible causa para la hinchazón de las manos.

Problemas cardíacos y vasculares

Si los vasos sanguíneos de la mano se enferman o lesionan, el tejido de la mano circundante a menudo reacciona con la inflamación del tejido. Por ejemplo, un hematoma relacionado con una lesión (hematoma) debajo de la piel es concebible, lo que provoca una inflamación local. Cabe mencionar que un hematoma en la mano no necesariamente tiene que ser causado por un daño vascular mayor, como en

  • Contusiones,
  • Contusiones,
  • Puñaladas o heridas cortadas

surgir. Incluso las perforaciones microscópicas en los vasos sanguíneos permiten gradualmente que pequeñas cantidades de líquido sanguíneo migren al tejido. Tal daño a las paredes de los vasos generalmente es causado por la arteriosclerosis. La calcificación de los vasos no solo favorece el daño a los vasos sanguíneos, sino que también aumenta el riesgo de

  • Trastornos circulatorios,
  • Hipertensión,
  • e inflamación vascular,

Todos estos son factores que también pueden ser la causa de las manos hinchadas. La presión arterial alta crónica también puede promover el desarrollo de trombosis, lo que ejerce una presión adicional sobre el tejido.

Las manos hinchadas también pueden aparecer como un síntoma en relación con la insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca). La enfermedad no causa con poca frecuencia edema en las extremidades, que se debe al deterioro del transporte sanguíneo causado por la insuficiencia cardíaca. La sangre a menudo se acumula aquí, lo que aumenta la presión del vaso y, por lo tanto, empuja más fluido sanguíneo a través de las paredes del vaso hacia el tejido adyacente. Además, la congestión sanguínea en sí misma puede hacer que los tejidos de la mano se hinchen, siempre que la sangre se acumule allí. El riesgo de esto es relativamente alto, porque un poder de bombeo reducido del corazón tiene un efecto particularmente masivo en las extremidades lejos del cuerpo.

Enfermedades articulares

Como con todas las extremidades, las manos tienen un papel especial cuando se trata de habilidades motoras y tecnología de sensores. Son esenciales para sentir, tocar, agarrar, sostener, levantar y para trabajos manuales complejos y, por lo tanto, son particularmente desafiados en la vida cotidiana. Los trastornos de los nervios y las articulaciones, como la causa de una mano hinchada, siempre deben observarse cuidadosamente para evitar daños permanentes. Las enfermedades articulares como la osteoartritis tienden a promover la inflamación relacionada con la irritación. En el área de las manos, la artrosis de los dedos es la forma más común de desgaste articular. Además, los procesos artróticos pueden provocar inflamación en las muñecas y los dedos como síntoma acompañante de la hinchazón. Se habla de artritis en dicha inflamación articular.

Los procesos artríticos e inflamatorios de las muñecas y los dedos son particularmente comunes en personas que realizan un número superior al promedio de actividades motoras finas con sus manos. Esto significa, entre otras cosas, escribir en el teclado, labores de filigrana y profesiones manuales de bienestar y cosmética. En consecuencia, los siguientes trabajos con respecto a las manos hinchadas constituyen un grupo de riesgo especial:

  • Trabajadores de oficina,
  • Escritor,
  • Trabajadores en la fabricación de productos y textiles,
  • Peluquería,
  • Esteticistas,
  • Masajistas

Para las ocupaciones en el sector de los cosméticos, se agrava aún más que las personas afectadas entren en contacto con una variedad de productos de cuidado a diario, lo que puede no ser tolerable por las manos y, por lo tanto, provocar reacciones de irritación con hinchazón de las manos como síntoma acompañante.

Enfermedades de la piel

La esclerodermia es una enfermedad dermatológica que se asocia particularmente a menudo con la hinchazón de las manos. El nombre describe un endurecimiento patológico del propio tejido conectivo de la piel, que rara vez causa dolor, pero siempre provoca edema en las extremidades de las manos y los pies. Las enfermedades crónicas de la piel, como la neurodermatitis o la psoriasis, también pueden causar hinchazón relacionada con la irritación debido a los cambios en la piel típicos de la enfermedad y, por lo tanto, causan hinchazón de las manos si las extremidades están involucradas.

Las enfermedades inflamatorias de la piel son un área particularmente delicada de causas que pueden causar hinchazón en las manos y los dedos. La dishidrosis es un fenómeno que se ha vuelto cada vez más común en los últimos años. Es una enfermedad que inicialmente se nota por pequeñas ampollas debajo de la piel, que están llenas de un líquido inflamatorio. Después de un tiempo, estas vesículas explotan, haciendo que las secreciones inflamatorias fluyan hacia el tejido circundante. Sigue una reacción inflamatoria más o menos severa, que puede conducir a inflamaciones extremadamente molestas en la mano afectada o en las falanges.

Todavía no se sabe qué causa la dishidrosis. Sin embargo, los expertos sospechan que ciertos productos de descomposición metabólica se almacenan en las manos en el curso de la enfermedad y, por lo tanto, provocan inflamación e hinchazón. La hidrosis también se menciona ocasionalmente como una etapa preliminar de enfermedades de la piel como la neurodermatitis, que también puede dar a la enfermedad aspectos inmunológicos. El estrés y el clima húmedo y frío, como se conoce en primavera y otoño, también están asociados con la enfermedad.

Aspectos de temperatura y clima.

La dishidrosis, que ocurre cada vez más en las estaciones húmedas y frías, muestra que nuestras manos no solo sienten temperaturas, sino que también pueden reaccionar extremadamente extremadamente a ellas. ¿Quién no conoce las manos húmedas y algunas veces hinchadas en invierno?

La razón de esto es el hecho de que el flujo de sangre a nuestras manos puede salir un poco del ritmo en el frío. Esto es tanto más cierto ya que las manos se encuentran entre las más distantes del resto del cuerpo. En el curso de la exposición al frío, los vasos sanguíneos se estrechan relativamente rápido, lo que, por un lado, aumenta la presión arterial y, por otro lado, cambia las propiedades de flujo de la sangre. La sangre fría se vuelve más espesa, lo que en particular dificulta el transporte de oxígeno. La falta de oxígeno en las manos y los dedos puede hacer que la piel se vuelva azul, mejor conocida como cianosis. Además, los efectos del frío también promueven el desarrollo de congelación, una inflamación del tejido causada por temperaturas persistentemente frías, preferiblemente en los dedos y los pies.

Por el contrario, el calor muy alto puede irritar el tejido de la mano y causar hinchazón. El mejor ejemplo es la ampolla durante una combustión. Las lesiones por quemaduras se enriquecen específicamente con agua de tejido por el cuerpo para sellar la lesión herméticamente contra la contaminación de la herida. Lo que parece muy amenazante, especialmente con ampollas grandes, es un mecanismo de protección natural para el cuerpo para prevenir infecciones de heridas.

Otras causas

Hablando de infecciones, si una herida en la mano está realmente contaminada por gérmenes, también se debe esperar inflamación e hinchazón aquí. Muchas picaduras de insectos, en las cuales los gérmenes de la saliva de los insectos entran en la herida punzante, provocan una hinchazón bastante extrema en la mano. Las verrugas, que generalmente son causadas por una infección con el virus del papiloma, también causan la proliferación de tejidos que no se produce sin una cierta inflamación.

No hay que olvidar que las alergias son la causa de una mano hinchada. Especialmente con alergias a ciertos insecticidas, pero también con alergias alimentarias (por ejemplo, alergia a las nueces) o alergias de contacto, la inflamación puede ocurrir como una reacción alérgica.

Los trastornos hormonales y enfermedades como la hidropesía no pueden excluirse como la causa de la hinchazón de las manos. Además, se sabe que las enfermedades sistémicas como la gota y el reumatismo causan hinchazón en las extremidades.

Síntomas concomitantes

Las manos hinchadas pueden ser muy restrictivas para los afectados, ya que el aumento en el tamaño de las manos y los dedos a menudo se asocia con otros síntomas que lo acompañan, como:

  • Sentimientos de tensión,
  • Movimiento restringido,
  • Molestias y dolor
  • Síntomas de parálisis.
  • Trastornos circulatorios,
  • Decoloración de la piel.

La mano afectada, y especialmente los dedos, se sienten hinchados, la piel tensa y las joyas pueden cortarse repentinamente. La hinchazón también puede limitar el rango de movimiento habitual en los dedos y las muñecas. Los dedos ya no se pueden estirar y doblar adecuadamente, agarrar y, por lo tanto, todas las habilidades motoras finas son considerablemente más difíciles.

La sensación percibida de tensión en la piel y el movimiento restringido a veces culminan en condiciones graves de dolor o incluso en sensaciones y parálisis. Esto sucede cuando la hinchazón de la mano excede una dimensión tolerable por el cuerpo y empuja las estructuras anatómicas circundantes. Por ejemplo, los nervios se pueden comprimir, lo que puede provocar sensaciones anormales (por ejemplo, hormigueo o pinchazos) o parálisis de dedos individuales e incluso de la mano entera. Los vasos sanguíneos de suministro también se pueden pellizcar por el aumento de la circunferencia. Esto da como resultado un trastorno circulatorio, que también puede reconocerse por una decoloración azulada pálida de las yemas de los dedos y una decoloración blanquecina de las uñas. Si presiona las uñas de los afectados en este estado, puede observar que los vasos sanguíneos más pequeños en la punta de los dedos ya no se llenan de sangre, o solo muy lentamente, una indicación de un trastorno circulatorio. En una persona sana, las uñas de color blanquecino volverían a su color rosado típico en menos de tres segundos, lo que sugiere un tiempo de llenado capilar saludable.

La piel misma también puede desarrollar otros síntomas que la acompañan debido a la hinchazón de la mano hinchada, ya que solo puede soportar la presión creciente en cierto grado. En algún momento, el agua de tejido acumulada sale y emerge a través de pequeñas micro grietas o se acumula en las llamadas burbujas de tensión. En este estado, la piel es muy susceptible a otras lesiones externas. Dado que esto a su vez crea puertas de entrada para los patógenos, la mano hinchada debe protegerse de las influencias externas con un mayor riesgo de lesiones.

Si una reacción inflamatoria local es la causa de la hinchazón de la mano, esta última también puede ocurrir en combinación con enrojecimiento y sobrecalentamiento doloroso del área de la piel en cuestión. Se debe tener precaución adicional cuando la fiebre, la fatiga y la pérdida de rendimiento se vuelven aparentes, ya que estos síntomas que lo acompañan indican que la inflamación ya no es local en la mano, sino que está a punto de extenderse por todo el cuerpo.

Si hay insuficiencia cardíaca, además de la hinchazón de las extremidades debido a la formación de edema, también pueden presentarse otros síntomas, que generalmente ocurren gradualmente y a primera vista no están relacionados con las manos hinchadas. Éstos incluyen:

  • Pérdida de rendimiento,
  • Dificultad para respirar,
  • tos seca,
  • necesidad frecuente de orinar por la noche (nocturia),
  • latidos cardíacos irregulares notables.

Diagnóstico

Si la hinchazón de las manos no desaparece por sí sola en poco tiempo utilizando las medidas agudas que se describen a continuación y no puede explicarse por procesos fisiológicos como un embarazo final o calor excesivo en los meses de verano, los afectados definitivamente deben consultar a un médico.

Las manos hinchadas se hacen evidentes para los médicos a través del aumento de la circunferencia de las manos. En el curso de la consulta, el médico prestará especial atención a los cambios en el color de la piel, defectos obvios de la piel y movimientos restringidos durante el examen físico. Además, se hacen preguntas específicas como parte de la anamnesis para obtener un primer enfoque en la causa subyacente. Se hacen preguntas en las siguientes áreas:

  • Otros síntomas acompañantes,
  • cambios actuales en la vida (por ejemplo, embarazo, tratamiento de fertilidad, menopausia, viajes al extranjero o nuevos medicamentos),
  • eventos anteriores (por ejemplo, picaduras de insectos, lesiones u operaciones).

Dependiendo del enfoque que el médico revele como posibles causas de las manos hinchadas según el examen físico y el historial médico, a esto le siguen otros métodos de diagnóstico diferentes:

  • Diagnóstico de laboratorio: como parte de las pruebas de laboratorio, se pueden determinar varios valores en la sangre que respaldan o descartan las causas sospechosas. Estos incluyen los valores de inflamación, valores hormonales, factores reumatoides, enzimas cardíacas, valores hepáticos y renales, electrolitos.
  • Imágenes:
    Los métodos de imagen (por ejemplo, rayos X, tomografía computarizada o resonancia magnética) se pueden utilizar para examinar las enfermedades ortopédicas como posibles causas.
  • Diagnóstico cardiovascular:
    Si el foco está en una causa cardiológica, esto es seguido por un espectro muy amplio de posibles exámenes. Esto incluye:
    • Radiografía de pecho,
    • EKG
    • Mediciones de la presión arterial,
    • Cardiografía cardíaca,
    • Pruebas de esfuerzo (ergometría).

Terapia

Dependiendo de las numerosas causas de una mano hinchada, las opciones de tratamiento también son muy diferentes. Puede tratar con medicamentos, pero también puede encontrar varios enfoques en el área de remedios caseros y naturopatía que pueden proporcionar alivio.

Acción inmediata

Como primera medida para las manos hinchadas de repente, es aconsejable tomar algunas medidas inmediatas para ver si los síntomas se pueden controlar. Por ejemplo, tiene sentido mantener el brazo afectado por encima del nivel del corazón. Esto facilita el flujo de sangre a las extremidades y puede ayudar con trastornos circulatorios leves sin un cierto valor de enfermedad (por ejemplo, en climas fríos). Si es necesario, también puede sostener el brazo con una almohada.

También es una buena medida inmediata para estimular la actividad muscular mediante movimientos suaves y uniformes con la muñeca y los dedos. Aquí se recomiendan movimientos circulares leves y tensiones y aflojamientos alternos de las manos.

Un tercer paso es llevar a cabo un enfriamiento local, que, sin embargo, solo tiene sentido si el frío no se considera el desencadenante de la inflamación. Es posible, por ejemplo, dejar correr agua fría sobre su mano, realizar un baño de manos tibio o poner brevemente elementos refrigerantes (por ejemplo, paquetes fríos o cubitos de hielo). Sin embargo, en el caso de este último, debe tenerse cuidado de no congelarse y congelarse y de utilizar la refrigeración solo por un tiempo limitado con los descansos adecuados.

Remedios caseros

Para trabajar en manos hinchadas, el paciente también puede usar algunos remedios caseros además de las medidas inmediatas ya mencionadas. En algunos casos, por ejemplo, la inflamación de las manos se puede lograr a través de la nutrición. Los pasos importantes están aquí:

  • Adhiérase a la cantidad correcta de bebida:
    Mientras su médico no le haya recetado lo contrario, debe beber al menos dos litros de líquido. Sin embargo, si el evento se debe a un corazón débil, puede ser que se prescriba una restricción de volumen de bebida de un litro y medio o, en casos graves, incluso menos. Principalmente el agua y los tés sin azúcar deben seleccionarse como bebidas.
  • Dieta baja en sal:
    Una dieta muy rica en sal favorece el almacenamiento de agua en el tejido. Y aquellos que usan regularmente comidas preparadas y comida rápida ni siquiera tienen que usar activamente el salero para comer una dieta excesivamente salada. Los productos terminados, los refrigerios del puesto de comida, las salchichas y los productos cárnicos encurtidos, así como la pasta, se sazonan con muchas sales durante los procesos de fabricación. Para establecer una dieta baja en sal, uno debe confiar en ingredientes frescos si es posible y reducir el consumo de los alimentos anteriores al mínimo.

Se pueden utilizar masajes de manos y ejercicios de estiramiento ligero para estimular la circulación en el tejido de la mano hinchada. Para hacer esto, aplique una ligera presión comenzando en la punta de los dedos, que continúa cuidadosamente hacia la muñeca. También puede separar los dedos, estirarlos y doblarlos. Puede hacer este ejercicio durante cinco a diez minutos y luego debería sentir una mejora notable en los síntomas.

Si los masajes de manos y los ejercicios de estiramiento intensifican los síntomas, se debe consultar a un médico de inmediato, ya que esto puede ser un trastorno circulatorio (arterial).

Remedios naturales

En la naturopatía también puede encontrar algunos enfoques de tratamiento y aplicaciones de plantas medicinales que alivian rápidamente las manos hinchadas. Por ejemplo, se puede agregar un poco de sal o vinagre de manzana al baño de manos tibio. El agua salada apoya la hinchazón de las manos al promover un escape del agua del tejido debido al gradiente de concentración. A su vez, se dice que el vinagre de sidra de manzana tiene un efecto de enjuague y desintoxicación. Las plantas que tienen tal efecto ayudan en el campo de las hierbas medicinales. Éstos incluyen:

  • Ortiga,
  • Diente de león,
  • Avena verde,
  • Raíz de espárragos,
  • Hojas de abedul.

Las hierbas medicinales mencionadas se pueden agregar a un baño de manos como aditivo, generalmente usando aproximadamente una cucharada de hierba seca por aplicación.

Alternativamente, también puede disfrutar de las plantas medicinales varias veces al día en forma de té. Para hacer esto, mezcle una o dos cucharaditas de un máximo de tres de las hierbas en una taza y vierta agua hirviendo sobre ellas. Después de un tiempo de preparación de siete a diez minutos, el té se puede beber. Sin embargo, no debe exceder la dosis recomendada o el tiempo de preparación, de lo contrario, el té no será comestible.

Las sales de Schüßler también se pueden encontrar como un tratamiento de apoyo para las manos hinchadas. Por ejemplo, la sal de Schüßler número 10 es la llamada sal de descarga. Se dice que dos o tres tabletas de la sal de sulfúrico de sodio dos veces al día promueven todos los procesos de excreción y, en última instancia, contribuyen a la hinchazón de las manos hinchadas.

El calcio fluoraticum, por otro lado, a menudo se usa en la homeopatía para tratar la osteoartritis. Lo mismo se aplica a Silicea. Las preparaciones homeopáticas como Belladona se recomiendan para la inflamación. En el caso de la inflamación de las articulaciones en particular, así como del reumatismo, los homeópatas, por otro lado, tienden a usar Bryonde o Rhus toxicondendron. Se dice que el árnica, una planta medicinal que puede usarse no solo como una solución homeopática, sino también como un aditivo para spas o envolturas, ayuda con la hinchazón causada por el esfuerzo excesivo o la tensión.

Terapia medica

Cuando se trata de medicamentos, se selecciona según la causa subyacente. Para la insuficiencia cardíaca, por ejemplo, se pueden usar medicamentos hipotensores como ramipril o valsartán. También se pueden concebir medicamentos para fortalecer el corazón (por ejemplo, preparaciones de digitálicos o carvedilol) y medicamentos para drenar, como furosemida o torasemida.

Un desequilibrio hormonal solo puede remediarse con productos de reemplazo hormonal que compensen la falta de estrógeno o testosterona, por ejemplo. Las inflamaciones por alergias o picaduras de insectos se tratan comúnmente con un antihistamínico.

En el caso de inflamación articular o reumatismo, los expertos a su vez administran analgésicos y preparaciones antiinflamatorias. El tratamiento con ácido acetilsalicílico, diclofenaco, ibuprofeno, paracetamol o analgésicos como Voltaren es concebible aquí. Los medicamentos antiinflamatorios como la cortisona, por otro lado, solo se usan en emergencias extremas, ya que ellos mismos pueden causar una serie de efectos secundarios graves.

Terapia quirurgica

En casos muy raros, una mano hinchada oculta un síndrome compartimental muscular y hemorrágico como resultado de un trauma. Bajo ciertas circunstancias, solo la apertura quirúrgica del área afectada puede proporcionar alivio y evitar complicaciones como daños irreversibles en los nervios y los vasos sanguíneos.

Posibles enfermedades con manos hinchadas.

  • Moretón,
  • Contusiones,
  • Contusiones,
  • Heridas de arma blanca,
  • Cortes,
  • Congelación,
  • Ampollas,
  • Picaduras de insectos,
  • Arteriosclerosis,
  • Trastornos circulatorios,
  • Hipertensión,
  • Inflamación vascular,
  • Trombosis,
  • Insuficiencia cardiaca,
  • Artrosis,
  • Artritis,
  • Esclerodermia
  • Neurodermatitis,
  • Soriasis,
  • Dishidrosis
  • Infección de verrugas,
  • Alergia,
  • Trastorno hormonal,
  • Hidropesía,
  • Gota,
  • Reumatismo.

(mamá)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Hinchar:

  • Bernhard Hirt et al.: Anatomy and Biomechanics of the Hand, Thieme Verlag, 3a edición, 2014
  • Michael Hammer: Artritis reumatoide (poliartritis crónica), Deutsche Rheuma-Liga Bundesverband e.V., (consultado el 6 de agosto de 2019), RheumaLiga
  • Michael J. Shea, Andrea D. Thompson: hinchazón (edema), MSD Manual, (consultado el 6 de agosto de 2019), MSD
  • M. Schneider et al .: Directriz interdisciplinaria para el tratamiento de la artritis reumatoide temprana, Sociedad Alemana de Reumatología e.V., (consultado el 6 de agosto de 2019), DGRH


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